换季温差大好发头晕,医生提醒这种人多保重

季节迈入春天,早晚温差极大且病毒盛行,让不少民众鼻水直流、咳嗽不停,挂上了病号。资深耳鼻喉专科医师提醒,除了一般的感冒外,季节交替时更是眩晕症发作的高峰期,有眩晕病史的民众一定得特别留意与保重,以避免经

  季节迈入春天,早晚温差极大且病毒盛行,让不少民众鼻水直流、咳嗽不停,挂上了病号。资深耳鼻喉专科医师提醒,除了一般的感冒外,季节交替时更是眩晕症发作的高峰期,有眩晕病史的民众一定得特别留意与保重,以避免经常发作。

  根据患者主诉的轻重程度以及症状,眩晕一般可分为良性姿态性眩晕、急性内耳炎、严重的中耳炎、脊椎基底动脉暂时性缺血或中风、梅尼尔氏症等。而季节交替时好发的眩晕多半属于病毒感染的内耳炎,或是内耳微血管过度收缩或阻塞而发生暂时性缺血所引起的。

  表示,眩晕虽没有直接性的致命危机,但发作起来仍会造成生活上极大的不便。所谓的眩晕,指的是患者即使处于静止的状态下,却仍感到周遭景物天旋地转,或是身体摇晃的感觉,且常伴随有恶心、冒汗、脸色苍白等自律神经失调的反应,严重者双眼无法睁开及正常行走,和一般的头晕,昏昏沉沉的感受大不相同。

  目前已知眩晕患者若不接受适当治疗,未来发生脑中风的机率较常人来得高,因此切勿轻忽,一旦发病需立即就医。在治疗上,指出,一般病毒感染或动脉暂时性缺血所导致的眩晕,多半会给予口服抗眩晕药物,搭配维生素B群和镇定剂让患者服用,来稳定减缓眩晕症,且必须长期服药,以改善内耳神经之生理功能,预防经常性的不定时复发。

  其他如良性姿态性眩晕,则会施行所谓的耳石复位术;梅尼尔氏症则会建议以神经机能赋活剂、血管循环促进剂和轻微镇定剂来进行组合治疗,帮助内耳平衡系统恢复作用。但当内耳淋巴积水情况较严重时,会配合使用利尿剂,帮助排除体内多余盐分、水分,降低淋巴液积水的压力问题,症状就会减轻。

  根据临床观察,普遍持续用药并辅以饮食、生活习惯调整,多能获得良好的改善甚至痊愈,若服药控制后依然反复发作,虽然可考虑手术提升治疗成效,即透过手术凿开内耳,减少内耳淋巴液肿胀压力,但因为手术部位接近脑部,必须谨慎以待,且有复发可能,除非是药物已无法抑制情况下,不建议作为首要选择,术前谨慎评估很重要。

  值得注意的是,眩晕本身虽没有立即性的致命危机,却可能是其他身体部位所发出的警讯,最常见的便属中风。因此,一旦发现自己或家人有眩晕症状,同时伴随说话不清、吞咽困难、视力模糊、肢体无力等现象,便需立即就医治疗,以免导致憾事发生。

  由于老年人是眩晕发作的第一大族群,主要与血管老化循环不良与三高疾病导致血管狭窄有关。家中若有年纪较大的长辈,在季节变化时需多给予关心,留心是否有眩晕的症状出现,并陪同就医治疗,以预防最严重可能是中风之发生。

  家医科李政道医师则提醒,眩晕在诊断上,有很大一部分是透过询问患者的病史作为依据。一旦发现自己或家人有眩晕的情形,建议详细记录发作的时间、发作的时长、头部眩晕位置是否有改变,是否有合并其他症状等资讯,都能协助医师更准确进行判断。


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